平成29年度 家族でもちもちパスタつくり 申込みフォーム
募集期間
5月10日(水) 〜 5月24(水)
◆上記期間以外の申込は無効とさせていただきます。
◆応募者多数の場合は抽選となります。
◆※は必ず入力してください。
会 場
愛知県野外教育センター(現地集合・解散)
開 催 日
【パート1】6月24日(土) 日帰り
【パート2】6月25日(日) 日帰り
どちらでも可
代表者のおなまえ
※
ふりがな
歳
男
女
※年齢は開催日当日の年齢を入力してください。
参加者 2
ふりがな
歳
男
女 学年
参加者 3
ふりがな
歳
男
女 学年
参加者 4
ふりがな
歳
男
女 学年
参加者 5
ふりがな
歳
男
女 学年
参加者 6
ふりがな
歳
男
女 学年
〒
(半角 例 444-3432)
住所
電話番号(ハイフンなし)
※
(半角 例 0564832221)
携帯電話(ハイフンなし)
(半角 例 09083832221)
メールアドレス
※
(半角)
メールアドレス (再度入力))
(半角)
当センターの事業への参加回数は?
初
2回目
3回目
4回目
それ以上
当センターの事業で参加したことのある事業は?(複数選択可)
林間学校
おでんつくり
日帰り
田植え
稲刈り
間伐
【初めてご参加の方のみ解答】
この事業を何でお知りになりましたか?
チラシ
HP
新聞
その他
メッセージ
※ご記入いただいた個人情報は参加通知及び行事案内などに使用させていただきます。